实施抗菌管理计划对优化抗生素治疗在グラム阴性细菌菌病的治疗的影响

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 抗生素管理计划 (ASP) 对于优化在血流感染中使用抗生素至关重要.
• 之前的报道表明,ASP可以降低死亡率,再入院率和住院时间.

研究的目的:

• 评估ASP实施对GNB血流感染治疗的影响.
• 评估经验,定向和整体治疗优化的变化.
• 确定ASP对临床结果 (如死亡率,再入院和住院时间) 的影响.

主要方法:

• 采用了前后准实验性研究设计.
• 在四个时期收集数据:一个干预前期和三个干预后期 (2015-2019).
• 分析了患者的治疗结果和治疗优化指标.

主要成果:

• 在ASP实施后,观察到针对性治疗优化 (43.9%至88.9%) 和整体治疗优化 (19.5%至46.7%) 的显著改善 (分别P<0.001和P=0.013).
• 最佳定向和整体治疗显示显著增加 (aOR,3.71;95% CI,1.60-8.58和aOR,3.31;95% CI,1.27-8.58) 的情况.
• 经验治疗显示出非显著的改善趋势 (P=0.065);没有发现死亡率,再入院或住院时间的显著变化.

结论:

• 随着时间的推移,ASP的实施有效地提高了针对GNB血流感染的定向和整体治疗优化.
• 尽管改善了治疗指标,ASP并没有导致临床结果 (如死亡率,再入院或住院时间) 的显著改善.