术前冠状平面对准对实际与预测对准使用患者特定仪器在全脚置换的效果
Andrew Regal1, Tisileli S Tuifua2, Brandon M Scharer3
1Podiatric Medicine and Surgery Residency, Ascension Wisconsin Hospital, Milwaukee, WI.
概括
对于全脚置换的患者特定仪器通常具有很高的准确性. 然而,手术前的肌肉变形可能会降低该技术的精度,影响对齐结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 放射学分析 放射学分析
背景情况:
- 精确的对齐对于全脚置换 (TAR) 的成功和植入物寿命至关重要.
- 患者特定仪器 (PSI) 越来越多地被采用用于TAR植入.
- 术前变形对TARPSI准确性的影响在当前文献中仍然未被评估.
研究的目的:
- 评估PSI在全脚置换中的准确性和可重复性.
- 评估手术前变形对PSI准确性的影响.
主要方法:
- 97名连续全脚置换患者的回顾性放射分析.
- 术前和术后电影与基于CT的手术计划的比较.
- 亚组分析侧重于手术前冠状元平面变形的影响 (瓦鲁斯与瓦尔古斯).
主要成果:
- 整体术后冠状和斜面平面对齐在87.6%和88.7%的患者中分别在预测的2°以内.
- 在81.4%的病例和75.3%的病例中,部和舌部植入物大小得到了准确的预测.
- 与形变形患者相比,患有手术前形变形的患者在预测和实际的手术后对齐之间显示出显著更大的差异 (1.1°与0.3°相比,p = .02).
结论:
- 患者特定的仪器仪表显示在全脚置换中具有很高的整体准确性.
- 术前形变形与实现与PSI计划一致的准确性降低有关.
- 外科医生在使用PSI进行全面脚置换时应考虑手术前的形.
