疾病发病时的血清生物标志物用于多发性硬化症个性化治疗
Enric Monreal1, José Ignacio Fernández-Velasco2, Roberto Álvarez-Lafuente3
1Department of Neurology, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Red Española de Esclerosis Múltiple (REEM), Red de Enfermedades Inflamatorias (REI), IRYCIS, Universidad de Alcalá, 28034 Madrid, Spain.
Brain : a journal of neurology
|August 5, 2024
概括
血清神经丝光链 (sNfL) 和质纤维酸蛋白 (sGFAP) 水平可以预测多发性硬化症 (MS) 的恶化. 不同的sNfL和sGFAP组合可以确定患有不同风险的残疾进展和对治疗的反应的患者子组.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 生物标志物 生物标志物
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 是一种慢性神经系统疾病.
- 在MS中预测残疾恶化和治疗反应至关重要.
- 血清神经丝轻链 (sNfL) 和状纤维酸性蛋白 (sGFAP) 是新兴的生物标志物.
研究的目的:
- 调查sNfL和sGFAP水平是否可以预测MS中残疾恶化.
- 确定这些生物标志物是否可以根据风险识别出不同的患者亚组.
- 评估它们在预测对疾病修饰治疗 (DMT) 的反应中的作用.
主要方法:
- 这是一项多中心研究,涉及13家欧洲医院的725名多发性硬化患者.
- 血清样本是在疾病发病后12个月内和在DMT开始之前采集的.
- 用于分析复发相关恶化的风险的多变量回归模型 (RAW),复发活动独立的进展 (PIRA) 和3.0的扩展残疾状态量表 (EDSS).
主要成果:
- 较高的sNfL水平与RAW,PIRA和达到EDSS 3的风险增加相关.
- 较高的sGFAP水平与低sNfL患者达到EDSS 3和PIRA的风险更高有关.
- 高效的DMT在高sNfL和sGFAP患者中抵消了除PIRA外的风险.
结论:
- 在MS发作时的sNfL和sGFAP水平可以识别不同的表型.
- 这些表型与不同的免疫障碍途径有关.
- 生物标志物概况可以指导MS个性化治疗策略.
