左心室血栓常规查与对比性心声扫描在前侧ST升高心肌梗塞的患者:这是值得的吗?

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗成像医学成像
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 左心室 (LV) 血栓在前侧ST升高心肌梗塞 (STEMI) 中更常见,并且与较差的结局有关.
• 精确诊断LV血栓是具有挑战性的,影响抗血栓/抗凝策略.
• 对比心电回声学,特别是胸前心电回声学 (TTE),显示出提高诊断准确性的前景.

研究的目的:

• 评估对比TTE作为常规查工具在前部STEMI急性阶段检测LV血栓的有效性.
• 为了比较接受对比TTE和接受常规TTE的患者之间的血栓检测率.

主要方法:

• 进行了一项前性,单中心,随机对照试验.
• 前部STEMI患者被随机分配到一个研究组 (对比TTE) 和一个控制组 (常规TTE).
• 收集了人口,临床和诊断数据,并比较了血栓检测率.

主要成果:

• 总共分析了68名患者 (32名在研究组,36名在对照组).
• 血栓检测率为25.0%与对比TTE相比13.9%与传统TTE (P=0.24),没有达到统计学意义.
• 在对比的TTE组中,前/上动脉瘤的患病率明显高 (46.9%与22.2%,P=0.03).

结论:

• 传统的TTE可能足以在急性前部STEMI中诊断LV血栓.
• 需要进行更大规模的多中心研究才能得出关于对比TTE作用的最终结论.
• 超声波对比可能是有价值的,用于识别前部/尾动脉瘤,血栓形成的危险因素.