在前列腺癌中预测盆腔淋巴结转移的Brigganti Nomogram的额外参数

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 在前列腺癌 (PCa) 中精确预测盆腔淋巴结 (LN) 转移仍然是一个临床挑战,尽管有进展.
• 现有的名ograms旨在提高预测准确性,但需要进一步的见解.
• 研究手术前的炎症标志物和前列腺活检数据,以更好地预测激进前列腺切除术与扩展的盆腔LN剖析 (RP + ePLND) 中的LN参与,至关重要.

研究的目的:

• 评估手术前炎症标志物和跨直肠前列腺活检结果在预测病理性盆腔LN转移中的有用性.
• 确定PCa患者和接受RP + ePLND的高布里甘蒂得分的LN转移的独立预测因素.
• 为了确定特定的活检特征和血液学参数的预测值.

主要方法:

• 对71名PCa和Brigganti分数≥5的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了RP + ePLND.
• 包括手术前体检,血液检查和前列腺活检数据.
• 在患有 (第1组) 和没有 (第2组) 盆腔LN转移的患者之间比较手术前数据.

主要成果:

• 在双边瘤参与,围神经侵袭,淋巴血管侵袭 (LVI),D'Amico风险组和血液学参数 (淋巴细胞/单细胞计数,中性粒细胞与淋巴细胞比率) 中观察到显著差异.
• 后勤回归确定了绝对淋巴细胞计数,LVI和双边瘤参与作为盆腔LN转移的独立预测因素.
• 一个淋巴细胞计数切断值为1.57 (10^3/mL) 显示了0.870的灵敏度和0.412的特异性 (AUC:0.675,p=0.030).

结论:

• 活检样本中的淋巴血管侵袭 (LVI) 是PCa.中盆腔LN转移的显著预测因素.
• 在前列腺活检中发现的双边叶片瘤与盆腔LN转移的风险增加有关.
• 手术前的淋巴细胞计数作为一个有价值的独立预测器,用于盆腔LN转移在PCa患者与Briganti评分≥5.5的Briganti得分.