图像导向CT与非图像导向骨髓吸血和活检:指示,样品质量和成本的比较

科学领域:

• 医疗成像医学成像
• 血液学 血液学 血液学
• 干预性放射学 干预性放射学

背景情况:

• 骨髓吸血和活检 (BMAB) 是一个关键的诊断程序.
• 图像引导,特别是CT,越来越多地用于BMAB.
• 基于CT指导的BMAB与非图像指导的BMAB的比较指示,结果和成本需要详细分析.

研究的目的:

• 为了比较执行CT指导骨髓吸血和活检 (BMAB) 的指示.
• 评估和比较CT引导BMAB与非图像引导BMAB获得的样本质量.
• 确定和对比CT引导与非图像引导BMAB的成本效益.

主要方法:

• 对2013年1月至2022年7月期间进行的CT导向和非图像导向BMAB手术的回顾性研究.
• 患者的体重指数 (BMI),皮肤到骨的距离,吸血和核心样本质量以及核心样本长度的文件.
• 使用奇平方测试和使用曼-惠特尼测试的连续变量进行分类变量的比较;根据患者计费数据进行成本分析.

主要成果:

• 分析了301个CT引导和6535个非图像引导的BMAB.
• 通过CT指导的BMAB患者的BMI和皮肤至骨距离更高 (p < 0.0001).
• 样品质量相似 (p=0.21对于吸附物,p=0.12对于核心),但CT指导的核心样本较长 (p < 0.0001). CT导向BMAB的常见指示包括大体位 (47.7%) 和失败的尝试 (18.8%). 用CT引导的BMAB的成本为3945美元,而非图像引导的程序为310美元.

结论:

• CT导向的BMAB经常用于患有大体位的患者,以及在未成功的非图像导向尝试的情况下.
• 尽管成本较高 (增加了12.7倍),但CT引导的BMAB与非图像引导的程序相比,不会产生更好的样品质量.
• 这些发现强调了转介者在决定BMAB指导方法时需要考虑成本影响.