一个随机对照试验,以优化对尼日利亚地毯蛇 (Echis romani) 毒害儿童的抗毒疗法

科学领域:

• * 热带医学 热带医学
• *临床毒理学 *临床毒理学
• * 药理学 药理学 药理学

背景情况:

• *地毯蛇 (Echis romani) 毒害在尼日利亚是一个重大的健康问题,往往导致系统性毒害,其特点是无法凝固的血液.
• * 标准治疗包括抗毒剂,但最佳剂量和适度中毒的儿童需要进一步调查.

研究的目的:

• * 为了比较一瓶 (10毫升) 与两瓶 (20毫升) 的EchiTAb-plus-ICP (EPI) 抗毒剂在中度地毯蛇毒中毒的儿童中的疗效和安全性.
• * 评估给药方法 (玻尿酸与缓慢输注) 对治疗结果的影响.

主要方法:

• * 在尼日利亚东北部进行了一项开放的随机对照试验.
• * 通过20分钟全血凝固测试 (20WBCT) 诊断出中度系统中毒的儿童,被随机分配给接受一个或两个EPI抗毒药瓶.
• *使用20WBCT在治疗后6,12,24和48小时评估血液凝结能力;早期不良反应也被监测.

主要成果:

• * 在6小时后,在接受1瓶药95.1%的儿童和接受2瓶药95.2%的儿童中,血液凝固能力得到了永久的恢复 (P = 0.258).
• *与缓慢输注相比,玻尿酸注射显示出更快的凝血恢复趋势 (97.6%与84.2%,P = 0.049),尽管这种差异没有持续.
• *不同剂量或施用方法之间没有观察到早期不良反应的显著差异.

结论:

• * 一瓶EchiTAb-plus-ICP (EPI) 抗毒药在尼日利亚儿童中适度地毯毒蛇中毒的治疗中是有效和安全的.
• * 结果表明,对于这种患者群体,可以考虑使用较低剂量的EPI抗毒剂,从而可能降低治疗成本.
• *进一步的研究可能会探索在毒蛇中毒中使用抗毒疗法的最佳施用途径.