结肠支架:通往手术的桥梁值得花费吗? 一个亚洲单一机构的成本效益分析
Michelle Shi Qing Khoo1, Frederick H Koh1, Sharmini Su Sivarajah1
1Colorectal Service, Department of General Surgery, Sengkang General Hospital, Singapore.
Annals of coloproctology
|August 6, 2024
概括
结肠支架有效地将紧急手术转化为左侧结肠阻塞的半选择性手术. 这种方法是安全的,具有成本效益,并显示出高的成功率与最小的并发症.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 急性左侧结肠阻塞 presents一个手术挑战,经常需要紧急程序.
- 结肠支架是一种管理阻塞的新兴技术,但其成本效益仍然受到争议.
研究的目的:
- 评估结肠支架的成本效益,作为急性左侧结肠阻塞手术的桥梁.
- 为了比较支架与前期急诊手术的财务成本和临床结果.
主要方法:
- 对因阻塞而接受结肠支架移植的患者 (2019-2022) 的内镜,手术和财务数据进行前性分析.
- 结果包括技术/临床成功,手术切除成功和并发症率.
- 支架的财务成本与紧急手术的预计成本进行了比较.
主要成果:
- 结肠支架实现了高的技术 (90%) 和临床 (83%) 成功率,并发症率低 (穿孔7%).
- 作为通往手术的桥梁,支架导致手术并发症率低 (11%) 和30天死亡率为零.
- 与急诊手术相比,结肠支架显著节省了成本 (每人7,800美元),增量成本效益率为0.81.
结论:
- 结肠支架是一种安全有效的桥梁,用于左侧结肠阻塞的手术.
- 这种手术的成功率很高,并发症率很低.
- 结肠支架是一种低成本的替代方案,可以降低预先的紧急手术,从而降低整体医疗费用.
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