精神病学中的药物基因组评分:对当前证据的系统审查
Nigussie T Sharew1,2, Scott R Clark1, K Oliver Schubert1,3,4
1Discipline of Psychiatry, Adelaide Medical School, The University of Adelaide, Adelaide, SA, Australia.
药基因组分数 (PGx-分数) 在精神病治疗中表现有前途,但需要更多的研究. 目前的得分通常使用诊断特征,而不是药物基因组变异,限制了临床使用. 未来的研究需要多样化的群体和综合的临床数据.
科学领域:
- 精神病学遗传学 精神病学遗传学
- 药物基因组学 药物基因组学
- 生物信息学是一种生物信息学.
背景情况:
- 多基因评分 (PGSs) 已经取得了显著的进步,药物基因组评分 (PGx-scores) 正在出现,用于个性化医疗.
- PGx-分数旨在预测药物反应和副作用,特别是在精神病学中.
研究的目的:
- 系统地审查精神病学中已发表的PGx-score研究.
- 评估精神病学PGx-score的潜在临床实用性和未来发展.
主要方法:
- 在PubMed,EMBASE和Web of Science数据库中进行系统的文献搜索,直到2023年8月22日.
- 包括53项初级研究,重点是PGx分数的开发和在精神病治疗结果中的应用.
- 对研究群体的分析,用于得分开发的变异,以及与治疗结果的相关性.
主要成果:
- 在精神病学中,大多数PGx分数 (超过90%) 是基于诊断/特征变异,而不是药物基因组变异.
- 精神分裂症的多基因分数 (PGSSCZ) 是最受研究的,有62.5%的研究表明更高的PGSSCZ与负面治疗结果相关.
- 单独的PGx-分数解释了有限的差异 (高达5.6%),但与临床变量相结合,它们解释了更多 (在双极反应中高达13.7%).
结论:
- 使用药物基因组变异的PGx评分研究很少.
- 临床翻译需要更大,更多样化的群体,生物学知情的评分和与临床变量集成.
- 未来的研究应该专注于为精神病学实践开发强大的PGx分数.
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