在全关节整形术后对标本进行常规组织病理学评估的成本分析
Jorge A Padilla1,2,3, Nicholas Andriani4, Aidan Papalia4
1Northwell, New Hyde Park, NY, USA.
Foot & ankle international
|August 7, 2024
概括
对全关节整形术 (TAA) 标本的常规组织病理学分析很少改变患者管理,但会产生重大成本. 为了成本效益,建议根据外科医生的裁量权选择性地进行此分析.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 病理学 病理学 病理学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 手术样本的常规组织病理学检查是标准实践.
- 之前的研究质疑其在改变许多骨科手术患者管理中的价值.
- 这种做法在全脚关节整形术 (TAA) 中的成本效益尚不清楚.
研究的目的:
- 为了确定TAA样本的常规基因病理学分析的成本效益.
- 在TAA中评估常规组织病理学的诊断产量.
- 评估当前实践的财务影响.
主要方法:
- 未复杂的初级TAA的回顾性分析 (2015年1月 - 2021年12月).
- 术后组织病理学诊断与术前临床和手术内诊断的比较.
- 常规样本检查的成本效益分析.
主要成果:
- 分析了85个TAA,检查了172个标本.
- 在3.5%的病例中发现了不一致的诊断 (痛风/伪痛风,骨髓缩).
- 没有发现任何不一致的诊断;常规分析很少改变患者的护理,并带来显著的相关成本 (总计12,299美元至17,846美元).
结论:
- 在TAA中的常规组织病理学分析很少产生不一致的诊断或改变患者管理.
- 与TAA常规组织病理学相关的成本是相当大的.
- 建议对TAA进行选择性,基于外科医生的裁量权的组织病理学检查,以提高成本效益.


