托斯卡纳州的Normothermic区域 perfusion 在循环死亡后进行受控捐赠的移动团队
Chiara Lazzeri1, Bonizzoli Manuela2, Sara Bagatti3
1Regional Center for Transplant Coordination, Florence, Italy.
Clinical transplantation
|August 8, 2024
概括
实施移动的正常热区域输液 (NRP) 团队使得外围医院的循环死亡 (cDCD) 后可控捐赠成为可能. 这种创新方法安全地扩大了cDCD计划,即使是老年捐赠者,也增加了器官利用率.
科学领域:
- 器官移植 器官移植 器官移植
- 进行心血管外科手术.
- 医疗创新是医学上的创新.
背景情况:
- 循环死亡后受控捐赠 (cDCD) 计划需要专门的支持,通常在外围医院无法获得.
- 带有移动体外膜氧化 (ECMO) 团队的正常热区域输液 (NRP) 为在不同环境中实施cDCD提供了解决方案.
- 托斯卡纳地区建立了一个网络,利用转换的ECMO团队进行移动NRP,以支持边缘cDCD计划.
研究的目的:
- 评估区域cDCD计划的可行性和安全性,利用边缘医院的移动NRP团队.
- 评估该计划对来自外围中心的cDCD数量的影响.
- 为了确定cDCD捐赠者器官移植的结果,使用移动NRP进行管理.
主要方法:
- 在2021年至2023年期间实施的托斯卡纳cDCD计划的描述.
- 利用移动NRP团队,包括经验丰富的ECMO人员,用于边缘医院的cDCD.
- 收集关于捐赠者特征,缺血时间,器官提取和移植率的数据.
主要成果:
- 65%的cDCD (26/40) 来自该计划内的边缘医院.
- 来自外围医院的cDCD的比例显著增加,从2021年的33%增加到2022-2023年的75%
- 从cDCD捐赠者成功移植了16个肝脏和11个脏,包括老年人 (>75岁),平均热缺血时间为45分钟.
结论:
- 移动NRP团队是管理外围医院cDCD的可行和安全策略.
- 托斯卡纳计划成功地将cDCD的覆盖范围扩展到外围中心,增加了器官的可用性.
- 即使在老年捐赠者的情况下,也没有与NRP相关的并发症,这突显了该方法的安全性.


