新辅助免疫疗法导致局部晚期结肠癌的完整病理反应
Lyndsey Sandow1, Liana Tsikitis2, Charles D Lopez3
1Department of Medicine Oregon Health and Science University Portland Oregon USA.
Clinical case reports
|August 8, 2024
概括
使用 pembrolizumab 的新辅助免疫疗法在患有局部晚期dMMR结肠直肠癌 (CRC) 的患者中实现了完整的病理反应. 这种方法可以帮助患者避免像肝切除术这样的大型手术.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 免疫疗法是转移性结直肠癌 (CRC) 缺陷不匹配修复 (dMMR) 的标准第一线治疗方法.
- 新出现的证据表明,新辅助免疫疗法在局部先进的CRC中显示出有前途.
- dMMR状态是预测CRC免疫治疗反应的关键生物标志物.
研究的目的:
- 在局部先进的dMMRCRC.中报告一种成功的新辅助免疫疗法的病例.
- 评估pembrolizumab的潜力,以实现完整的病理反应.
- 评估新辅助免疫疗法是否可以防止需要广泛的外科手术,如肝切除术.
主要方法:
- 一个单一机构的新辅助免疫疗法案例报告.
- 在手术切除之前给 pembrolizumab.
- 对dMMR CRC.免疫疗法现有文献的范围审查.
主要成果:
- 患者在使用新辅助剂pembrolizumab后实现了完整的病理反应.
- 由于瘤下降阶段,患者避免了可能致病的肝切除术.
- 文献审查表明,在接受免疫治疗的dMMRCRC患者中,瘤反应具有前景.
结论:
- 新辅助免疫疗法,特别是 pembrolizumab,可以导致局部发达的dMMR CRC的完整病理反应.
- 这种治疗策略可能会使患者免受显著的手术致病率.
- 需要进一步的随机对照试验来确认dMMRCRC的疗效和优化治疗方案.


