对于早期宫癌的阴道手术的安全性:一个回顾性多中心队列研究
Laurence Bernard1, Gregory R Pond1, Laurie Elit1
1McMaster University, Juravinski Cancer Center, Hamilton, Ontario, Canada.
概括
腹腔镜辅助的阴道彻底切除术 (LVRH) 与腹腔镜或腹部方法相比,在宫癌中显示出较少的并发症和可比的瘤结果. 这种外科手术技术提供了有利的术后和生存结果.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 腹部激进子宫切除术 (ARH) 是早期宫癌的标准.
- 腹腔镜或机器人方法 (LRH) 和腹腔镜辅助的阴道彻底切除术 (LVRH) 是另一种手术途径.
研究的目的:
- 为了比较 LVRH 的手术和瘤结局与腹腔镜/机器人 (LRH) 和宫癌的腹部激进切除术 (ARH).
主要方法:
- 对1071名宫癌患者 (2007-2017年) 的回顾性多中心分析.
- 根据手术技术分层的患者:LVRH,LRH,ARH.
- 统计分析包括t测试,威尔科克森等级和,奇平方,日志等级测试和考克斯比例危险模型.
主要成果:
- 与LRH (18.3%) 和ARH (22.1%) 相比,LVRH显示了最低的术后并发症率 (9.1%).
- 五年无复发存活率最高的是LVRH (92.2%),其次是ARH (89.4%) 和LRH (85.4%).
- 在多变量分析中,LVRH与复发或死亡风险增加无关,而不是ARH.
结论:
- 腹腔镜辅助的阴道激进子宫切除术 (LVRH) 与有利的外科手术结果有关.
- LVRH的癌症安全性与腹部激进子宫切除术 (ARH) 的安全性相当.
- 对于精选的宫癌患者来说,LVRH代表了一种可行的手术选择.
