跨动脉栓塞治疗血液动力学不稳定的脏损伤创伤患者:一项回顾性多中心观察性研究
Naohiro Okada1, Hidenori Mitani2, Takuya Mori3
1Department of Diagnostic Radiology, Hiroshima Prefectural Hospital, 1-5-54, Ujinakanda, Minami-ku, Hiroshima, 734-8530, Japan; Hiroshima City North Medical Center Asa Citizens Hospital, 1-2-1, Kameyamaminami, Asakita-ku, Hiroshima, 731-0293, Japan.
Injury
|August 8, 2024
概括
在血液动力学不稳定的患者中,对于形脏损伤的跨动脉栓塞 (TAE) 显示了可接受的生存率. 虽然再次出血发生,但脊髓切除术并不频繁,这表明TAE.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 粗的脏损伤是腹腔内出血的常见原因.
- 血液动力学状况是管理脏创伤的关键因素.
- 跨动脉栓塞 (TAE) 是脏损伤手术的替代方案.
研究的目的:
- 评估在患者中经动脉栓塞 (TAE) 的临床结果,骨损伤.
- 基于血液动力学稳定性的结果进行比较 (血液动力学不稳定[HDU]与血液动力学稳定[HDS]).
主要方法:
- 对接受紧急TAE的成年脊髓损伤患者进行了回顾性两中心研究 (2011年1月 - 2022年12月).
- 患者被分类为HDU (暂时或不响应复苏) 或HDS (响应者).
- 主要结局:存活率,排放率. 二次结果:重新出血和脊髓切除率.
主要成果:
- 38名患者接受了TAE:17名HDU和21名HDS.
- 在HDU中,存活放电率为88.2%,而在HDS中为100% (p=0.193).
- 复出发生在23.5%的HDU患者和5.0%的HDS患者中 (p=0.15). 一名HDU患者需要进行脊髓切除术.
结论:
- 在HDU患者中,对于的脏创伤的TAE,在低切率的情况下,可接受的生存率.
- 对TAE与HDU患者的手术管理进行进一步的比较研究是有必要的.
- 当立即手术不可行时,TAE是管理血液动力学不稳定的脏创伤患者的可行选择.
