一个随机对照试验的低频重复的跨脑磁性刺激在患有中风后的神经性膀患者
Jialu Chen1, Botao Tan1, Yuling Chen1
1Department of Rehabilitation Medicine, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, 400010, China.
Scientific reports
|August 8, 2024
概括
低频重复的横磁性刺激 (LF-rTMS) 在患者中改善了中风后尿失禁 (PSI). 这种疗法在四周后对膀容量,急性和失禁频率产生了积极的影响.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 脑卒中后尿失禁 (PSI) 是一种普遍的并发症,需要新的治疗策略.
- 现有的PSI治疗方法通常有效性有限,这突显了创新干预措施的必要性.
- 跨磁刺激 (TMS) 是一种非侵入性神经调节方法,具有潜在的治疗益处.
研究的目的:
- 为了评估PSI患者的低频 (LF) 重复跨体磁性刺激 (rTMS) 的治疗效果,针对PSI患者的逆伤初级运动皮层 (M1).
- 评估LF-rTMS对尿动力学参数,患者报告的结果和PSI患者的骨盆底肌活动的影响.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及100名PSI患者,分配给LF-rTMS或假rTMS.
- 两组患者每周接受5次治疗,持续4周.
- 主要结局:尿动力学检查;次要结局:问卷 (OABSS,ICIQ-UI SF) 和盆地表面电肌图 (EMG).
主要成果:
- 与假装rTMS相比,LF-rTMS显著改善了最大囊泡计容量 (MCC),最大排泄器压力 (Pdet.max),并减少了剩余的尿液输出.
- 在过度活跃的膀症状评分 (OABSS) 和ICIQ-UI简短形式 (ICIQ-UI SF) 评分中观察到显著改善,包括减少尿失禁的频率和紧急性.
- 在这两组中都没有检测到盆地肌肉EMG活性的显著变化.
结论:
- 四周的LF-rTMS应用于对侧M1是一种有效的干预措施,可以改善中风后尿失禁的各个方面.
- 该疗法对PSI患者的膀功能 (MCC,终端填充Pdet) 和症状严重程度 (频率,紧急性,OABSS,ICIQ-UI SF) 有积极的影响.
- LF-rTMS显示出作为管理PSI的非侵入性治疗选择的潜力,尽管它对盆底肌肉活动的影响需要进一步研究.
