一个急诊室的过渡护理团队防止了老年人的不必要住院:一项混合方法研究

科学领域:

• 老年病的医生 老年病的医生
• 紧急医疗 紧急医疗
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 患有急性功能衰退的老年人经常在没有严格的医疗紧急情况的情况下访问急诊室 (ED).
• 过渡期护理团队 (TCT) 在减少EDS可避免的住院患者方面表现有前途.
• 最佳的TCT构成和实施需要进一步定义.

研究的目的:

• 为了评估TCT的影响,将一个团队与老年护理医生 (ECP) 和转移护士与一个转移护士进行比较.
• 评估对住院率和30天再访率的影响.
• 探索患者和护理人员在护理质量方面的经验.

主要方法:

• 在ED中评估的65岁以上的成年人患有急性功能衰退,但没有入院迹象.
• 收集了ED后护理的数据,并评估了30天的再访.
• 与利益相关者,患者和护理人员进行半结构化和开放式采访.

主要成果:

• 这两种TCT组合均以相似的速度防止了不必要的住院治疗 (81.2%的ECP与79.5%没有ECP).
• ED重访率是可比的 (15.6%与ECP相比13.5%没有).
• 增加ECP提高了员工的意识,知识转移和外部网络; 支持TCT,并指出适应能力至关重要.

结论:

• TCT有效地防止老年人不必要住院,无论其组成如何.
• 包括一个ECP积极影响患者和专业的经验.
• TCTs并没有增加急诊室再访率.