透析患者的自主神经病变 - - 通过新的症状评分进行的研究 (COMPASS 31)

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 神经学 神经学
• 糖尿病学 糖尿病学

背景情况:

• 自主神经病变 (AN) 症状在糖尿病患者和晚期病患者中很普遍.
• 目前对AN的诊断方法有限,缺乏单一的最终测试.
• 自我评估工具COMPASS 31在评估心脏AN和其他子域方面表现有前途.

研究的目的:

• 与对照组相比,评估透析患者中自主神经病变 (AN) 的患病率和严重程度.
• 评估COMPASS 31问卷在量化不同领域的AN症状方面的有用性.
• 在透析患者中探索AN,糖尿病持续时间和炎症标志物之间的相关性.

主要方法:

• 一百八十三名患者 (有/没有糖尿病) 被纳入;119名血液透析 (HD) 和64名对照 (eGFR>60毫升/分钟).
• 在COMPASS 31问卷中评估了AN症状 (静态不耐受,血管运动,分泌运动,胃肠道,膀,瞳孔运动变化).
• 分析的AN症状被量化为AN分数.

主要成果:

• 透析患者的AN分数 (27.5) 显著高于对照组 (10.0;p < 0.01).
• 所有的AN子域在透析患者中更为明显 (p<0.05).
• 在糖尿病患者中,AN症状与糖尿病持续时间 (r=0.45,p < 0.001) 和C反应蛋白 (CRP) (r=0.21,p < 0.05) 有着强烈的相关性.

结论:

• 自主神经病变 (AN) 在所有评估领域的透析患者中明显更为普遍和严重.
• 长期存在的糖尿病持续时间是 AN 发展的关键因素.
• 康帕斯31提供了一种实用的,非侵入性的方法来诊断AN和识别高风险透析患者.