关节上部淋巴结转移不应被定义为宫和胸部上部食道状细胞癌的区域淋巴结转移
Hai Zeng1, Min Zhu1, Yujiao Sun2
1Department of Oncology, First Affiliated Hospital of Yangtze University, Jingzhou, Hubei 434000, P.R. China.
Oncology letters
|August 9, 2024
概括
在食道状细胞癌 (ESCC) 中,关节上淋巴结 (SCLN) 转移表明预后不佳. 这些SCLN不应该被归类为区域淋巴结,因为它们与远程转移和更短的存活时间有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在宫和胸腔上部食道状细胞癌 (ESCC) 中,脑关节上淋巴结 (SCLN) 转移的预后意义仍然不清楚.
- 精确的SCLN区域定义对于ESCC的分期和治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 为了精确地定义SCLN区域的解剖范围.
- 调查SCLNs是否应该被视为宫和上胸部ESCC的区域淋巴结.
- 分析SCLN转移对生存和治疗失败模式的影响.
主要方法:
- 对230名患有局部晚期宫或上胸部ESCC的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了放射治疗和化疗.
- 使用对比度增强的计算机断层扫描 (CT) 扫描,详细定义SCLN区域.
- 在SCLN转移和不转移的患者之间比较生存结果和治疗失败,包括倾向性得分匹配 (PSM).
主要成果:
- 在ESCC患者中,SCLN转移发生在30.87% (71/230) 的患者中.
- 患有SCLN转移的患者的平均整体存活时间明显较短 (17个月),与没有转移的患者相比 (30个月前PSM,28个月后PSM) (P<0.001).
- 患有SCLN转移的患者患有远程转移的概率更高 (P=0.025) 但局部治疗失败率相似.
结论:
- 在宫和上胸部ESCC中SCLN转移与预后不佳有关,类似于远程转移性疾病.
- 对于这些特定的ESCC位置,SCLN不应该被归类为区域淋巴结.
- 这些发现需要重新评估涉及SCLN转移的ESCC的分期和治疗策略.
