代kV CBCT中的设置错误分析:用体积调节弧疗法治疗宫癌的临床研究
Hui Xiao1, Qiman Han1, Shuhua Wei1
1Department of Radiation Oncology, Peking University Third Hospital, Beijing, P. R. China.
Journal of applied clinical medical physics
|August 9, 2024
概括
准确的设置对于接受盆腔体积调节弧疗法 (VMAT) 的宫癌患者至关重要. 每日用代圆束CT (iCBCT) 进行成像可以提高精度,特别是在显示较大的设置错误的老年患者中.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 盆腔体积调节弧线疗法 (VMAT) 是用于宫癌的精确放射治疗技术.
- 准确的患者设置对于有效的VMAT输送和最大限度地减少目标外辐射至关重要.
- 代kV圆束CT (iCBCT) 提供了车载成像功能,用于实时设置验证.
研究的目的:
- 用Varian Halcyon 2.0加速器每天使用iCBCT来分析盆腔VMAT对子宫癌的设置错误.
- 为了确定患者年龄对设置准确性的影响.
- 为优化规划目标量 (PTV) 利提供数据.
主要方法:
- 分析了132名接受VMAT和每日ICBCT的宫癌患者.
- 在X,Y和Z轴上使用骨结构注册评估了设置错误.
- 总共有3642个iCBCT图像设置错误被评估.
主要成果:
- 平均设置误差为4.50毫米 (X轴),6.08毫米 (Y轴) 和1.48毫米 (Z轴).
- 需要进行预校正的边际为6.28mm (X),12.52mm (Y) 和3.26mm (Z).
- 老年患者 (≥60岁) 的X和Y轴误差显著增加 (p <0.05).
结论:
- 精确的Y轴设置对于宫癌至关重要.
- 没有每日ICBCT的中心应该考虑更大的Y轴PTV利.
- 在接受VMAT的宫癌患者中,ICBCT引导的放射治疗提高了设置精度.


