在大型动物模型研究中,体积管理对自由透和新陈代谢的影响
Daniel G E Thiem1, Daniel Stephan2, Alexander Ziebart3
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Facial Plastic Surgery, University Medical Centre of the Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Germany. daniel.thiem@unimedizin-mainz.de.
Lab animal
|August 9, 2024
概括
在手术期间的体积管理会影响在出血性休克期间的自由酸平衡. 虽然含有甲基荷胺的晶体类药物增加了乳酸,但短期的膜 perfusion 效果是最小的,这表明血管压缩剂可能不会有害.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 身体生理学 身体生理学
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 自由片的故障构成了重大的临床挑战.
- 最佳的手术内体量管理策略需要进一步研究.
- 目前关于量管理对自由翻转结果的影响的证据有限.
研究的目的:
- 研究不同体积管理策略对自由透和新陈代谢的影响.
- 评估水晶溶液,甲基荷胺,自输和合溶液在出血性休克期间对自由板的影响.
- 为了提供基于证据的见解,在自由手术中进行手术内流体管理.
主要方法:
- 用一个大型动物模型 (31只德国家猪) 进行肌皮性gracilis自由自移植.
- 诱导出血休克,随后采取各种循环稳定技术.
- 通过使用高光谱成像来评估膜 perfusion 和氧化.
- 通过对脚静脉样本进行血气分析来监测膜代谢.
主要成果:
- 超光谱成像显示,组织氧化,血红蛋白或水含量在不同组之间没有显著差异.
- 血液气体分析显示,在接受晶体溶液和catecholamine后稳定治疗的组中,乳酸盐水平显著增加.
- 尽管有代谢变化,对膜 perfusion 的短期影响似乎很小.
结论:
- 术内体积管理策略在出血性休克期间显著影响自由的酸平衡.
- 结合晶体溶液和上腺素 (一种类甲醇胺) 的组合会在自由上提高乳酸水平.
- 尽管乳酸增加了,但血管压缩剂对叶片 perfusion 的短期有害影响很小,这表明它们在这种情况下的潜在安全性.
