我们应该在奥地利用体积计算机断层扫描来查肺癌吗? 一个成本效益建模研究研究
Hilde Ten Berge1, Dianne Ramaker1, Greta Piazza1
1Institute for Diagnostic Accuracy, 9713 GH Groningen, The Netherlands.
Cancers
|August 10, 2024
概括
在奥地利,低剂量CT的肺癌查 (LCS) 对高风险个人来说是具有成本效益的. 该计划提供了显著的寿命增长和早期癌症检测,在医疗保健系统中证明有价值.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 肺癌仍然是全球主要的死亡原因.
- 通过查进行早期检测可以显著改善患者的治疗结果.
- 评估查计划的经济可行性对于医疗保健政策至关重要.
研究的目的:
- 评估在奥地利使用低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 的肺癌查计划 (LCS) 的成本效益.
- 从医疗保健支付者的角度分析整个生命周期的经济影响.
- 确定LCS是否对奥地利医疗保健系统来说是一项值得的投资.
主要方法:
- 采用决策树和马尔科夫模型,模拟奥地利高风险人口 (年龄在50-74岁,有吸烟史) 的年度LCS.
- 来自荷兰-比利时肺癌查研究 (NELSON) 的数据为模拟结果提供了信息.
- 增量成本效益比 (ICER) 是主要指标,进行了敏感性和场景分析.
主要成果:
- 在50%的采用率下,LCS产生了56,122个增量质量调整寿命年 (QALY) 和84,049个增长寿命年.
- 该ICER计算为每QALY获得的24,627欧元,每一生年节省的16.444欧元.
- 通过LCS检测到25893种早期肺癌,避免了11906例过早死亡,估计额外成本为9.45亿欧元 (查) 和3.86亿欧元 (治疗).
结论:
- 对于奥地利的高风险人群,使用LDCT的年度LCS具有成本效益,特别是在每QALY支付50,000欧元的愿意支付门时.
- 这些发现支持实施此类查计划,以改善肺癌的结果和生存率.
- 经济效益,包括获得的生命年数和早期检测,超过了相关的医疗保健成本.
