外科手术与皮肤外接在骨外通透导管大动脉植入 (SU-PER-ACCESS研究) 中
Antonio Giovanni Cammardella1, Marco Russo1, Michele Di Mauro2
1Department of Cardiac Surgery and Heart Transplantation, San Camillo Forlanini Hospital, 00152 Rome, Italy.
Journal of clinical medicine
|August 10, 2024
概括
与皮穿式 (PC) 方法相比,手术切断 (SC) 进行膜移植 (TF) 通过导管的大动脉植入 (TAVI) 减少了轻微的血管并发症和出血. PC 显示出较少的非血管接触并发症和较短的住院时间.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 跨关节 (TF) 接入是通过导管的大动脉植入 (TAVI) 的标准.
- TF接入带有出血和血管并发症的风险.
- 进行外科切割 (SC) 和皮穿式 (PC) 方法的比较对于优化TAVI结果至关重要.
研究的目的:
- 在TF-TAVI中比较SC和PC方法之间的临床结果.
- 评估不同TF访问方法的安全性和有效性.
主要方法:
- 774名接受TF-TAVI治疗的患者 (2018年1月 - 2022年6月) 的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配创造了可比的SC和PC组 (323名患者).
- 评估结果包括血管并发症,出血事件和与访问相关的并发症.
主要成果:
- SC与轻微血管并发症 (4.6%与11%,p=0.02) 和轻微出血事件 (3.1%与11%,p<0.001) 的显著减少有关.
- 两组之间没有观察到主要血管并发症的显著差异 (1.5%对1.9%).
- PC组的非血管相关访问并发症率较低 (小1.2%与8%,大1.2%与2.2%;p<0.001),停留时间较短.
结论:
- 对TF-TAVI的SC与减少轻微的血管并发症和出血有关,而不会影响30天死亡率.
- 电脑接入在非血管接入并发症和住院时间长度方面具有优势.
- 患者特异性因素应指导TF-TAVI的SC和PC方法之间的选择.
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