结合冠状动脉和外周皮肤再血管化的安全性和有效性:一项概念验证研究
Mario Enrico Canonico1,2, Nicola Verde1, Marisa Avvedimento1,3
1Department of Advanced Biomedical Sciences, University of Naples Federico II, 80131 Naples, Italy.
同时进行冠状动脉疾病和下肢外周动脉疾病的皮肤穿透再血管化是安全有效的,其结果与分阶段程序相似. 需要进一步的研究来证实多部位血管疾病患者的长期结果.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 在患有多位血管疾病 (MVD) 的患者中,下肢外周动脉疾病 (LEPAD) 经常与冠状动脉疾病 (CAD) 共存.
- 对于LEPAD和CAD都确立了穿皮复血管化,但对联合手术的证据有限.
- 同时进行LEPAD和CAD皮肤穿再血管化的可行性在很大程度上是未知的.
研究的目的:
- 在患有MVD的患者中,比较并发与阶段性皮肤再血管化的疗效和安全性.
- 评估主要心血管不良事件 (MACE) 和对比诱导性病 (CIN) 作为主要终点.
主要方法:
- 在2012年至2021年期间,对135名MVD患者进行了回顾性,单一中心注册.
- 分层为同时进行程序的同时组 (n=45) 和在一年内进行分阶段程序的延期组 (n=90).
- 主要终点:一年后的MACE和住院CIN.
主要成果:
- 这些群体是平衡的. 同时组有更多的单船PCI,而延期组有多船PCI.
- 一年的MACE发病率相似:同时治疗组的37.8%,延期治疗组的34.4% (p=0.61).
- 住院CIN的发生率相似:11.1%与8.9% (p=0.68).
结论:
- 符合CAD和LEPAD再血管化的MVD患者具有较高的心血管风险.
- 同时冠状动脉和下肢皮肤再血管化似乎是安全有效的,基于一年的MACE和CIN.
- 需要进一步的专门研究来证实这一战略的短期和长期成果.
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