实施病原体减少技术,同时停止献血者推迟性风险行为标准:一个模拟研究研究

科学领域:

• 血液安全研究 血液安全研究
• 传染病流行病学 传染病流行病学
• 公共卫生政策 公共卫生政策

背景情况:

• 尽管进行血液查,但输血传染性感染 (TTI) 仍然是令人担忧的.
• 病原体减少技术 (PRT) 为提高血液安全提供了一种补充方法.
• 目前的捐赠者选择标准,包括性风险行为推迟,影响血液的可用性.

研究的目的:

• 估计加拿大输血传播的人类免疫缺陷病毒 (HIV),乙型肝炎病毒 (HBV) 和乙型肝炎病毒 (HCV) 的残留风险.
• 评估PRT实施对TTI风险的影响.
• 评估除了PRT之外,是否可取消性风险行为的捐赠者推迟标准.

主要方法:

• 采用了结合贝叶斯网络和蒙特卡洛模拟的概率风险模型.
• 模拟评估了各种场景下的残留TTI风险:有或没有PRT,有或没有捐赠者推迟标准.
• 数据包括加拿大献血者艾滋病毒,HBV,HCV的流行/发病率,查试验性能和病毒载荷.

主要成果:

• 普遍PRT和没有延期标准的场景显示,艾滋病毒,HBV和HCV传播的估计风险明显较低.
• 与当前系统相比,剩余的TTI风险大大减少 (没有PRT和延期).

结论:

• PRT显著降低了HIV,HBV和HCV的残留输血传播风险.
• 实施PRT,特别是对于血小板和血,可以消除与性风险行为相关的捐赠者推迟标准.
• 这种方法有可能增加血液供应,同时保持或提高血液安全.