在患有ADHD的儿童中,甲基胺治疗与安慰剂相关的改善
Karen Vertessen1,2, Jaap Oosterlaan3,4,5, Pierre Bet6
1VU Amsterdam, Van der Boechorststraat 7, 1081 BT, Amsterdam, The Netherlands. k.vertessen@vu.nl.
非特异性影响,如安慰剂反应,显著影响甲基胺治疗注意力缺陷/多动症 (ADHD) 症状,特别是在家长报告中. 回归到平均值也起着作用,强调需要在ADHD治疗中进行仔细评估.
科学领域:
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 神经科学是一个神经科学.
- 儿童心理学 儿童心理学
背景情况:
- 甲基酸是治疗注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 的常用药物.
- 非特异性影响,如预期和回归到平均值,可以影响治疗结果.
- 这些非特异性效应对甲基酸在ADHD中的疗效的确切贡献尚不清楚.
研究的目的:
- 量化非特异性影响对甲基酸盐对ADHD症状观察到的影响的贡献程度.
- 为了确定回归到平均值是否解释了这些非特异性效应的一部分.
- 评估安慰剂与活性甲基胺剂对ADHD症状评级的影响.
主要方法:
- 这是一项双盲,随机,安慰剂控制,交叉试验,涉及45名被诊断患有多动症的儿童 (5-13岁).
- 在基线和安慰剂治疗期间以及不同剂量的甲基酸盐 (每天两次5-20毫克) 治疗期间,家长和教师对ADHD症状的评分进行比较.
- 使用多层次分析来评估非特异性影响和回归到基于症状严重程度和治疗反应的平均值.
主要成果:
- 对于家长评价的ADHD症状,观察到显著的非特异性影响,但对于教师评价的症状,没有.
- 父母报告中的更高的基线过敏/冲动症状预测了更大的安慰剂效应,表明向平均值回归.
- 甲基酸盐对整体治疗效果的很大一部分,特别是对母体报告的结果,是由于非特异性影响.
结论:
- 非特异性效应显著影响甲基胺在治疗ADHD症状的感知效果,特别是在父母的角度.
- 回归到平均值有助于观察到的改善,特别是在基线症状严重程度较高的儿童中.
- 对ADHD治疗评估的建议包括结合教师报告和在定位期间使用双重基线评估,以更好地隔离药物效应.
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