我们可以通过评估术后第一天的全血细胞计来预测腹腔镜袖子胃切除术后的胃泄漏吗?
Hakan Seyit1, Fahri Gokcal2, Halil Alis3
1Department of General Surgery, İstinye University Hospital Medical Park Gaziosmanpaşa.
Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous techniques
|August 12, 2024
概括
手术后的第一天中性粒细胞对淋巴细胞比率 (NLR) 可以在腹腔镜袖子胃切除术 (LSG) 后识别胃泄漏. 3.6的NLR切割值显示了在检测这种并发症时的高准确性.
科学领域:
- 腹部外科 腹部外科
- 手术并发症 手术并发症
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 胃泄漏是腹腔镜袖子胃切除术 (LSG) 后的一个严重并发症.
- 早期识别胃泄漏对于患者的结果至关重要.
- 完整血清 (CBC) 参数是随时可用的术后测试.
研究的目的:
- 评估术后第一天 (POD-1) CBC参数在LSG后识别胃泄漏时的有用性.
- 评估特定的CBC标记物,包括红细胞分布宽度 (RDW),平均血小板体积 (MPV),血小板位数 (PCT),血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR).
主要方法:
- 在LSG后,对有 (n=36) 和没有 (n=254) 胃泄漏的患者进行了回顾性分析.
- 使用单变量分析的组之间的POD-1 CBC参数的比较.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以确定重要参数的诊断性能.
主要成果:
- 中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 在胃泄漏的患者中显著更高 (P <0.05).
- NLR显示曲线下的高面积 (AUC) 为0.911.
- 3.6的NLR切线实现了80%的灵敏度,92%的特异性和90%的整体准确度来检测胃泄漏.
结论:
- POD-1 NLR是一种有价值且易于计算的生物标志物,用于识别LSG后的胃泄漏.
- 推的NLR切割值为3.6,可以帮助临床医生在早期诊断和管理.
- 将NLR整合到例行术后监测中可能会改善LSG后的患者护理.
