格雷夫病全甲状腺切除术前Lugol溶液的作用:随机临床试验
Donatella Schiavone1, Filippo Crimì2, Giulio Cabrelle2
1Department of Surgery, Oncology and Gastroenterology, Endocrine Surgery Unit, University of Padua, Padua, Italy.
The British journal of surgery
|August 12, 2024
概括
格雷夫斯病手术的手术前Lugol溶液可以降低甲状腺激素水平,但不会减少血液流失,手术时间或并发症. 它在改善外科手术结果方面的有效性仍未得到证实.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 卢戈尔溶液通常在Graves病手术前使用,以减少甲状腺血管化和手术风险.
- 在此背景下,关于术前Lugol解决方案的实际好处进行了辩论.
- 这项研究调查了它对甲状腺血管化和手术发病率的影响.
研究的目的:
- 评估手术前Lugol溶液在减少甲状腺血管化和手术发病率方面的有效性.
- 评估Lugol溶液对接受全甲状腺切除术的格雷夫斯病患者的手术内和术后结果的影响.
主要方法:
- 一个单中心,单盲试验随机选择56名格雷夫斯病患者接受7天Lugol溶液或不接受治疗.
- 手术前的激素水平和多普勒超声波检查评估了甲状腺血管化的情况.
- 主要结局是失血;次要结局包括手术持续时间,甲状腺功能,发病率和微血管密度.
主要成果:
- 卢戈尔溶液显著降低了自由三胺氨酸 (FT3) 和自由甲状腺素 (FT4) 的水平. 没有观察到超声波血管化或组织学发现的显著变化.
- 在手术内/手术后输血,手术持续时间或手术后发病率方面,两组之间没有发现显著差异.
结论:
- 在手术前的Lugol溶液有效降低手术中Graves病患者的甲状腺激素水平.
- 然而,它并没有明显地减少失血,甲状腺血管化,手术持续时间或术后发病率.
