皮肤冠状动脉干预后的短期死亡:患病率,危险因素和医院风险调整后的死亡率
Edward L Hannan1, Ye Zhong1, Kimberly Cozzens1
1University at Albany, State University of New York, Albany, New York.
概括
许多穿皮冠状动脉干预 (PCI) 死亡发生在医院出院后,特别是在风险较低的患者中. 监测放免后的结果对于准确的PCI质量评估和公开报告至关重要.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 提高质量 提高质量
背景情况:
- 皮肤冠状动脉干预 (PCI) 后的术后死亡率尚不清楚.
- 很大一部分死亡发生在患者出院后,影响了质量指标.
研究的目的:
- 调查将出院后30天死亡人数纳入PCI质量衡量的影响.
- 分析患者的风险因素和医院出院前后的死亡率.
主要方法:
- 使用纽约州的PCI注册表来获取2015年1月至2017年11月的数据.
- 检查了患者的风险因素和医院风险调整后的30天死亡率 (住院和出院后).
主要成果:
- 1.55%的PCI患者 (2121) 在30天内死亡;34.4% (730) 的这些死亡发生在出院后.
- 在非紧急病例中,56%的30天死亡发生在出院后.
- 医院死亡率异常值显示,住院和总体 (住院加上出院后) 措施之间的重叠有限.
结论:
- 在PCI后的早期死亡中,很大一部分发生在出院后,特别是在风险较低的个体中.
- 包括出院后的死亡,显著影响了医院风险调整的死亡率评估和质量报告.
- 仔细考虑包括这些死亡在质量指标中的好处和缺点是必不可少的.
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