零对比意识镇静透导管大动脉替换-保持安全和简单
Bishesh Shrestha1, Harshith Thyagaturu1, John Kelley2
1Department of Cardiology, Bassett Medical Center, Cooperstown, New York.
概括
在有意识的镇静下,一种新的技术用于无对比的跨导管大动脉置换,使用意识镇静下 transthoracic 心声学证明是安全和有效的. 这种方法最大限度地降低了损伤风险和需要经食道心声图的需求,为心脏团队提供了可行的替代方案.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 传统上涉及对比剂,经常涉及过食管心声学 (TEE).
- 损伤是TAVR中对比剂使用的重要并发症.
- 一些患者和临床医生更喜欢有意识的镇静,而不是全身麻醉.
研究的目的:
- 评估一种新的,无对比的TAVR技术,在有意识的镇静下,以跨胸腔心声学 (TTE) 为指导.
- 评估这种微创方法的可行性,安全性和有效性.
- 将结果与传统的TAVR方法进行比较,重点关注脏保护.
主要方法:
- 一个由4名接受TAVR的患者组成的病例系列.
- 使用一种新的技术,采用TTE进行程序指导.
- 在没有使用含的对比剂的情况下,在有意识的镇静下执行TAVR.
主要成果:
- 在使用新技术的4名患者中成功植入TAVR.
- 关于死亡率,脑血管事故和心脏阻塞的结果与传统的TAVR相似.
- 由于缺乏对比介质,证明了损伤风险的最小化.
结论:
- 在有意识镇静下由TTE指导的无对比TAVR在技术上是可行的,安全和有效的.
- 这种方法降低了损伤的风险,并消除了对TEE的需求.
- 为接受TAVR的部分患者提供了有价值的替代方案,提高了程序安全性和患者舒适性.
