预防性中央腔室解剖对晚期 (N0-T3/T4) 乳头甲状腺癌的长期结果
A K Revathy1, Sidhu R Sekhar1, C Gopalakrishnan Nair1
1Dept. of General Surgery, Amrita Institute of Medical Science and Research Centre, Flat No 15 C, Kent Palm Grove 2, Stadium Link Road, Opp. IMA House, Palarivattom P.O., Kochi, 682041 Kerala India.
概括
预防性中央隔间剖析并不能改善晚期乳头甲状腺癌的长期结果. 这种外科手术方法对节点阴性患者的复发或生存率没有显著影响.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 内分泌手术 内分泌手术
背景情况:
- 晚期乳头甲状腺癌 (T3/T4,N0) 需要仔细考虑手术.
- 预防性中央隔间剖析是一种复杂的程序,可能会出现并发症.
- 它对节点阴性晚期甲状腺癌的益处仍在争论中.
研究的目的:
- 评估预防性中央隔间剖析对晚期,结节阴性乳头甲状腺癌的长期结果的影响.
- 为了比较经过预防性中央隔间剖析的患者和没有经过预防的患者之间的复发率,无病生存率和整体生存率.
主要方法:
- 在2005年至2010年期间接受治疗的55名晚期 (T3/T4,N0) 乳头甲状腺癌患者的回顾性病例对照研究.
- 整体甲状腺切除术与预防性中央隔间剖析的比较与单独的整体甲状腺切除术.
- 平均随访时间为115个月.
主要成果:
- 两组之间局部区域复发率没有显著差异 (14%对12%,p=0.463).
- 无病生存率和总生存率在各组之间是可比的.
- 在中央隔间剖析组中观察到永久性缺甲状腺症增加的趋势.
结论:
- 预防性中央隔间剖析不会影响晚期节点阴性乳头甲状腺癌的10年结果.
- 在这个患者群体中,这种广泛的剖析的常规使用可能不合理.
- 应考虑增加并发症的可能性,如下甲状腺功能障碍症.
