在优化PRO研究中使用预规定的算法来管理手术后传导障碍
Kendra J Grubb1, Steven J Yakubov2, Tamim M Nazif3
1Division of Cardiothoracic Surgery, Emory University, Atlanta, Georgia.
概括
一个标准化的算法,用于管理传导干扰后,跨导管大动脉替换 (TAVR) 有效地识别需要起器的患者,确保安全监测和类似的结果,没有干扰的患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在识别和管理TAVR后导电障碍 (CD) 方面缺乏标准化,这可能会影响永久起器植入 (PPI) 率和临床结果.
- 标准化TAVRCD算法的安全性和有效性以前没有被分析过.
- 这项研究评估了Optimize PRO后TAVRCD管理算法与Evolut PRO/PRO+门结合使用.
研究的目的:
- 分析Optimize PRO后TAVRCD管理算法的安全性和有效性.
- 评估标准化算法的影响PPI率和TAVR后的临床结果.
- 评估顶重叠技术和TAVR后的CD算法在降低心脏起器率方面的有效性.
主要方法:
- 展望性,市场后研究 (优化PRO) 采用尖端重叠技术和TAVR后CD算法.
- 患者接受了2小时的术后心电图,根据心电图的发现进行分层分离或CD算法.
- CD算法解决了先前存在的或新的捆绑分支区块 (LBBB) 和心房门区块 (AVB).
主要成果:
- 临时分析包括125名具有传导障碍 (CD) 的TAVR接受者.
- 在CD队列中,30天新的PPI率为28.1%,对照组为1.5% (P <.001).
- 在使用监视器出院的患者中,90%的患者不需要PPI;在患有CD和没有CD的患者中,临床结果相似.
结论:
- 针对Evolut TAVR的标准化CD算法显示了安全的30天结果,与没有CD的患者相比.
- 这种算法可以有效地早期识别心律失常,优化PPI利用率,并实现放出后安全的监测.
- 在分析的队列中没有发生突然心脏病死亡.
