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Updated: Jun 17, 2025
08:39
Establishment of Deep Hypothermic Circulatory Arrest in Rats
Published on: December 16, 2022
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在完全门置换过程中使用急性大动脉剖析的门第一技术进行深度低温循环停止的脑部保护
Kimiaki Okada1, Sohsyu Kotani1, Keisuke Ozawa1
1Cardiovascular Surgery, Tokai University School of Medicine, Kanagawa, JPN.
Cureus
|August 12, 2024
概括
在全弓置换 (TAR) 期间的深度低温循环停止 (DHCA) 有效地保护大脑. 然而,与动脉瘤患者相比,急性大动脉解剖 (AAD) 患者面临更高的中风和死亡风险.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 脑卒中是完全门置换 (TAR) 后的一个重大并发症.
- 深度低温循环停止 (DHCA) 在TAR期间通常用于预防中风.
- 在DHCA下,门第一技术是一个关键的方法,特别是在急性大动脉剖析 (AAD) 中.
研究的目的:
- 为了评估大脑保护使用DHCA在TAR期间的有效性,使用门第一技术.
- 具体评估AAD患者与非破裂动脉瘤患者的结果.
- 为了确定在AAD患者中TAR后中风的预测因素.
主要方法:
- 对109名AAD患者和147名动脉瘤患者的回顾性分析,这些患者在DHCA下使用门第一技术接受了TAR.
- 重大不良事件的审查,包括中风和30天死亡率.
- 多变量分析以确定影响AAD患者中风发生的因素.
主要成果:
- 在AAD患者中,中风发生在10.1%,而动脉瘤患者中为2.0% (P = 0.005).
- 与动脉瘤患者 (1.4%) 相比,AAD患者 (9.2%) 的30天死亡率更高 (P = 0.003).
- 在AAD患者中,形血管剖析与专利假光是中风的唯一显著预测因子 (OR,33.02;P < 0.001).
结论:
- 动脉瘤患者的治疗结果明显好 (中风较少,死亡率较低) 比 DHCA 治疗 TAR 后的 AAD 患者.
- 通过使用门第一技术在TAR期间用DHCA保护大脑仍然是一个可行的策略.
- 在AAD患者中,TAR后的中风与在修复的弧形血管中残留剖析的气栓有关.
