在老年妇女的神经神经调节植入后8年,设备相关的重新操作
C Emi Bretschneider1, David Sheyn2, Nicola Lanki3
1Division of Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, USA. Carol.bretschneider@nm.org.
International urogynecology journal
|August 12, 2024
概括
在65岁以上的女性中,神经神经调节 (SNM) 在8年内有43%的设备重新操作率. 在这个老年女性群体中,分阶段性SNM植入物减少了17%的重新手术可能性.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 老年医学 老年医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 圣神经调节 (SNM) 是一种治疗过度活动的膀 (OAB),便失禁 (FI) 和尿路保留 (UR) 的方法.
- 在老年女性群体中,与设备相关的长期重新操作率尚未得到充分证实.
- 了解重新手术的风险对于老年患者的SNM管理至关重要.
研究的目的:
- 确定65岁及以上妇女在SNM后与器件相关的再手术的8年发生率.
- 确定影响重复手术率的因素,特别是比较分阶段与皮肤神经评估/全植入程序.
- 在老年女性队列中提供SNM的长期安全性和有效性数据.
主要方法:
- 对2010-2019年医疗保险100%门诊有限数据集的回顾性分析.
- 纳入标准:65岁以上的妇女接受OAB,FI和/或UR的SNM.
- 主要结局:8年内与设备相关的重新操作 (IPG或神经电极修复/移除/更换);卡普兰-梅尔生存分析.
主要成果:
- 分析了32,454名女性 (平均年龄74岁) 的队列;OAB是最常见的迹象 (71%).
- 任何与设备相关的重新操作的8年累计发病率为43%.
- 具体的重复手术包括神经电极修改/移除 (12%),IPG修改/移除 (11%),IPG更换 (13%).
结论:
- 在65岁以上的女性中,在SNM植入后8年内,与设备相关的重新手术的总比率为43%.
- 与其他方法相比,分阶段的SNM植入程序与需要任何设备相关的重新操作的概率在统计学上显著下降17%有关.
- 这些发现强调了植入技术在治疗SNM的老年女性患者的长期设备并发症方面的重要性.


