进行胺基质子转移成像,以区分真正的进展与治疗相关的质瘤和转移的变化

科学领域:

• 神经成像是一种神经成像.
• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 在脑瘤中区分真正的进展或复发 (TP/TR) 和与治疗相关的变化 (TRC) 是具有挑战性的.
• 胺基质子转移加权 (APT) 成像,一种化学交换和转移 (CEST) MRI技术,可以在随访期间提高诊断准确性.
• 这项研究评估了APT-CEST成像用于质瘤和大脑转移的监测.

研究的目的:

• 系统地审查和分析APT-CEST成像学在质瘤和大脑转移中区分TP/TR与TRC的证据.
• 评估APT-CEST成像参数的诊断性能,例如磁化转移比率不对称.
• 识别导致诊断准确性异质的因素.

主要方法:

• 在PubMed,EMBASE,Web of Science和Cochrane图书馆系统搜索相关研究.
• 包括对质瘤和转移患者的研究,这些患者接受了APT-CEST成像检查,怀疑TP/TR治疗后.
• 诊断准确性研究修改质量评估的应用-2标准和12个同质研究 (500名患者) 的元分析.

主要成果:

• 磁化转移比率不对称性在质瘤中表现良好 (灵敏度0.88,特异性0.84),但在转移中表现差 (灵敏度0.64,特异性0.56).
• APT-CEST与传统/高级MRI相结合,在质瘤中实现了高诊断准确度 (灵敏度0.92,特异性0.88).
• 观察到显著的研究间异质性,受瘤类型,TR患病率,性别和获取协议的影响.

结论:

• APT-CEST成像是一种有前途的技术,用于在质瘤中非侵入性地区分TP/TR和TRC.
• 对于脑转移中的APT-CEST成像存在有限的数据,这表明其当前的实用性受到限制.
• 这些发现提供了对序列参数和切断值的批判性评估,以改善反应评估和患者的结果.