预测价值的C-反应性蛋白对于传染性并发症后的细胞还原性手术和高温腹腔内化学疗法:一个单一中心前性研究
Janyssa Charbonneau1, Alexandre Brind'Amour2, Lucas Sideris3
1Division of General Surgery, Department of Surgery, Université Laval, Quebec City, QC, Canada. janyssa.charbonneau.1@ulaval.ca.
Annals of surgical oncology
|August 12, 2024
概括
手术后的C-反应蛋白 (CRP) 水平可以预测细胞还原性手术 (CRS) 和高温腹腔内化疗 (HIPEC) 后的传染性并发症. 在术后第8和第9天的CRP升高准确地识别了有风险的患者,有助于早期干预.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 细胞还原性手术 (CRS) 和高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 是复杂的程序,与显著的发病率相关.
- 手术后感染是导致CRS和HIPEC后并发症和长时间住院的主要原因.
- 准确预测传染性并发症对于患者的管理和结果至关重要.
研究的目的:
- 评估手术后C-反应蛋白 (CRP) 水平对CRS和HIPEC后感染并发症的预测值.
- 评估CRP在预测道漏洞方面的实用性.
- 为了建立最佳的CRP切断值和时间点来预测并发症.
主要方法:
- 一项前性单中心研究,涉及99名接受CRS和HIPEC治疗腹转移的患者.
- 在手术后的前10天,每天测量C-反应蛋白 (CRP) 水平.
- 感染并发症和无感染并发症的患者之间CRP水平的比较.
主要成果:
- 感染性并发症发生在30.3%的患者中;静脉泄漏发生在4%的患者中.
- 在术后2-10天感染并发症的患者中观察到显著更高的CRP水平.
- 术后第8和第9天的CRP水平在预测感染并发症方面表现出高准确度 (AUC 0.85-0.89),并确定了特定的切断值.
结论:
- 术后CRP测量是预测CRS和HIPEC后感染并发症的一个有价值的工具.
- 术后第一个星期之后,CRP截止值最准确,特别是在第8天和第9天.
- 升高的CRP水平可以帮助排除传染性并发症,指导临床决策.
