导管与新生儿血栓相关:一个单一中心的观测研究
Marwa Mohamed Farag1, Hesham Abd El Rahim Ghazal2, Mohamed Masoud Radwan3
1The division of neonatology, Pediatric department, Faculty of medicine, Alexandria University, Alexandria, Egypt. d.marwa.farag@gmail.com.
Italian journal of pediatrics
|August 12, 2024
概括
与中央静脉导管 (CVC) 相关的新生儿血栓形成是一个严重的风险. 包装红细胞 (PRBC) 输血被确定为新生儿中CVC相关血栓形成的最强风险因素.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 儿科血栓形成症 儿童血栓形成症
- 血管接入 血管接入
背景情况:
- 中枢静脉导管 (CVC) 是新生儿血栓形成的主要危险因素.
- 新生儿血栓瘤可以显著增加发病率和死亡率.
- 了解CVC相关的血栓形成对于改善新生儿结局至关重要.
研究的目的:
- 为了确定新生儿中CVC相关血栓的发生率.
- 在新生儿重症监护室 (NICU) 确定CVC相关血栓形成的潜在风险因素.
- 分析各种因素与血栓形成之间的关联.
主要方法:
- 进行了一项观察性队列研究,其中134名新生儿接受了CVC.
- 排除标准包括先天性异常,先前存在的血栓形成,或在导管放置7天内死亡.
- 连续超声波和多普勒扫描被用来检测血栓;后勤回归分析风险因素.
主要成果:
- 该研究发现,导管相关的血栓发生率为12% (10.5例每1000个导管日).
- 统一分析确定了股骨中央静脉线,导管停留时间,败血症,包装红细胞 (PRBC) 输血和低血小板计数作为危险因素.
- 多变量分析显示,PRBC输血是唯一重要的风险因素 (OR 5.768).
结论:
- 败血症,股骨线插入,低血小板数和PRBC输血是预测新生儿血栓形成风险的重要因素.
- 即使通过外周静脉输液 (PIV) 输血PRBC,也成为CVC相关血栓形成的最强有力的预测因素.
- 这些发现强调需要对新生儿输血进行仔细监测和管理,这些新生儿有CVC.
