在帕金森病中用于轴性功能障碍的侧面化下体刺激:探索性结果和开放标签扩展
Karlo J Lizarraga1,2, Bhairavei Gnanamanogaran1,3, Tameem M Al-Ozzi3,4,5,6
1The Edmond J. Safra Program in Parkinson's Disease and the Morton and Gloria Shulman Movement Disorders Clinic, Toronto Western Hospital, University Hospital Network and Division of Neurology, Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
Movement disorders clinical practice
|August 13, 2024
概括
在帕金森病中减少刺激幅度可能会改善轴性功能障碍. 左侧的振幅减小似乎更耐受,而右侧的刺激可能会提高步行速度.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 之前的一项随机试验表明,降低左侧亚thalamic刺激幅度可以缓解帕金森病的轴性功能障碍.
- 这项研究旨在进一步调查开放标签,横向深度大脑刺激设置的耐受性和结果.
研究的目的:
- 为了评估单方面亚thalamic刺激振幅减小的开放标签耐受性.
- 探索帕金森病患者的试验结果,刺激横向性和运动不对称性之间的关系.
主要方法:
- 从17名接受开放标签横向深度大脑刺激至少3个月的参与者收集了不良事件.
- 分析了刺激位置 (左与右),运动不对称性和临床结果之间的关联,包括步行速度和轴向运动得分 (MDS-UPDRS).
主要成果:
- 在17名参与者中,有14人容忍单边幅度减小,其中10人经历左侧减小,4人经历右侧减小.
- 显著的数量 (284个左边,1113个右边) 与更快的步行速度有关,而较少的 (81个左边,22个右边) 与更慢的步行速度有关.
- 幅度减少对较短步骤长度的抵押权与轴向MDS-UPDRS的2.4点下降相关,而减少对较长步骤长度的抵押权显示增加了10点.
结论:
- 左侧的亚thalamic刺激振幅减小可能比右侧的减小更好地容忍.
- 与左侧刺激相比,右侧刺激似乎更强烈地与改善的步行速度有关.
- 缩短的步骤长度可能表明对立侧过度刺激,表明需要仔细调整幅度.
