超声波估计的肝指数:诊断性能和儿科肝脂肪量化观察者之间的协议

科学领域:

• 放射学和成像学 放射学和成像学
• 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.

背景情况:

• 非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 是儿童日益关注的问题.
• 半定量和定量超声波技术在儿童群体中显示出NAFLD查和监测的前景.
• 准确的肝脂肪量化对于儿童的早期检测和管理至关重要.

研究的目的:

• 评估使用超声波对儿童肝脂肪量化的肝指数 (HRI) 的诊断性能和观察者间一致性.
• 为了将超声波衍生的HRI与磁共振成像 (MRI) 的质子密度脂肪分数 (PDFF) 作为参考标准进行比较.
• 为了确定一个最佳的HRI切割值来诊断儿科肝硬化症.

主要方法:

• 一项回顾性研究包括41名儿童 (<18岁),他们在2014年4月至2023年4月期间接受了腹部超声波和MRI,以量化肝脂肪.
• 三名盲人读者评估主观肝肥胖症,并根据超声波图像计算HRI.
• MRI PDFF作为参考标准;通过ROC分析进行了观察者间的协议,与PDFF的相关性以及最佳的HRI切断.

主要成果:

• 这项研究包括41名儿童 (25名男性,平均年龄为13岁),MRI PDFF的中位数为11.30%.
• 对HRI的观察者间一致性是中等的 (ICC=0.61).
• 在HRI和MRI PDFF之间发现了中等相关性 (r=0.62-0.67). 一个HRI切线1.99显示高准确度 (89%的灵敏度,93%的特异性) 诊断肝硬化.

结论:

• 超声波衍生的肝指数 (HRI) 显示了适度的观察者间一致性和与MRI衍生的质子密度脂肪分数 (PDFF) 在儿科肝脂肪量化中的相关性.
• 一个HRI切割值为1.99是有效的准确识别肝硬化症在儿童.
• 超声波,特别是使用HRI,为儿科肝脏脂肪评估提供了一个可行的工具.