粘菌组织学是新辅助化学放射治疗局部发达直肠腺癌的负面预测因素

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 新辅助化学放射治疗 (NCRT) 随后的全腹腔切除 (TME) 是局部晚期直肠癌 (LARC) 的标准.
• 粘菌性腺癌 (MAC) 是直肠癌的一个亚组,预后可能较差.
• 在LARC的NCRT响应中,MAC的预测作用仍在争论中.

研究的目的:

• 评估粘膜腺癌 (MAC) 对局部晚期直肠癌 (LARC) 接受新辅助化学放射治疗 (NCRT) 的治疗反应的影响.
• 为了比较MAC与非特异性腺癌 (AC) 后的NCRT和TME的结果.

主要方法:

• 一个系统的文献综述和对比MAC和AC在接受NCRT的LARC患者的研究的元分析.
• 数据提取包括病理完整响应 (pCR),瘤和结节下降阶段,边缘状态,复发和死亡率.
• 随机效应模型用于计算95%置信区间 (CI) 的几率比率 (ORs).

主要成果:

• 分析了15项涉及9238名患者的研究.
• 与AC相比,MAC在NCRT后表现出明显较低的pCR (OR,0.38) 和瘤下降阶段 (OR,0.31) 率.
• 节点下降阶段在MAC和AC之间没有显著差异 (OR,0.42).

结论:

• 粘菌性腺癌 (MAC) 是局部晚期直肠癌 (LARC) 中新辅助化学放射治疗 (NCRT) 反应的负面预测因素.
• 较低的病理完整响应 (pCR) 和瘤下降阶段率与MAC相关.
• 虽然MAC的节点下降阶段较低,但差异没有达到统计学意义.