基于扩散的虚拟MR弹性学用于预测肝切除术后单一肝细胞癌的复发
Jiejun Chen1,2,3, Wei Sun1, Wentao Wang1,2,3
1Department of Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, No. 180 Fenglin Road, Xuhui District, Shanghai, 200032, China.
概括
基于扩散的虚拟MR弹性图 (vMRE) 可以预测肝细胞癌 (HCC) 复发. 较高的基于扩散的虚切模量 (μdiff) 值与较差的无复发生存率和特定的组织病理标志物相关.
科学领域:
- 放射学 放射学是指放射学
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 肝切除术后肝细胞癌 (HCC) 复发仍然是一个临床挑战.
- 准确的手术前预测HCC复发对于患者管理至关重要.
- 基于扩散的虚拟MR弹性图 (vMRE) 显示了评估组织硬性的潜力.
研究的目的:
- 评估基于扩散的vMRE在预测HCC复发方面的能力.
- 为了确定与HCC复发相关的组织病理特征.
- 开发用于肝切除术后瘤复发的预测模型.
主要方法:
- 招募了87名接受DWI手术前MRI的HCC患者 (b值:200,1500秒/毫米2).
- 计算的表面扩散系数 (ADC) 值和基于扩散的虚切模量 (μdiff).
- 分析了MR的形态特征,并使用了Cox的比例危险模型来识别风险因素.
主要成果:
- 35名患者 (40.2%) 经历了瘤复发.
- 更高的μdiff和冠状增强 (手术前) 和更高的μdiff,微血管入侵和组织瘤等级 (术后) 是无复发生存 (RFS) 的显著预后因素.
- 患有μdiff> 2.325 kPa的HCC患者具有显著较差的5年RFS (p < 0.001) 和更高的μdiff与CK19表达和高Ki-67标记指数相关.
结论:
- 基于扩散的虚切模量 (μdiff) 是HCC患者RFS的潜在预测因素.
- μdiff值与CK19表达和Ki-67标记指数相关,为瘤生物学提供了洞察力.
- vMRE参数可以帮助在手术前对HCC复发的风险分层.
