与全关节整形术相关的经手术神经损伤的危险因素
Rahul H Jayaram1, Wesley Day2, Michael J Gouzoulis1
1Department of Orthopaedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Arthroplasty today
|August 14, 2024
概括
关节整形术 (THA) 后的神经损伤很罕见 (0.35%). 修复手术,女性性别,较高的并发症指数和年龄较大增加风险. 致病性肥胖患者的风险降低.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经外科 神经外科
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 神经损伤是关节整形术 (THA) 的罕见但严重的并发症.
- 关于与THA相关的神经损伤风险因素的先前研究受到小样本大小或机构数据的限制.
- 这项研究利用了一个庞大的国家数据库来确定THA后神经损伤的独立风险因素.
研究的目的:
- 确定关节整形术 (THA) 后神经损伤的独立风险因素.
- 提供有关THA程序的风险分层和患者咨询数据.
主要方法:
- 对2010-2021年PearlDiver M157数据库进行了回顾性分析.
- 在90天内确定了成年THA病例与神经损伤.
- 多变量分析评估了患者人口统计学,并发病症,适应症和与神经损伤有关的手术类型之间的相关性.
主要成果:
- 在750,695个THA中,0.35%导致神经损伤.
- 神经损伤的独立预测因素包括修复手术 (OR: 2.13),女性性别 (OR: 1.35),较高的埃利克沙瑟并发症指数 (ECI) 和年龄.
- 致病性肥胖患者 (BMI ≥35) 显示风险降低 (OR:0.84).
结论:
- 与关节整形相关的神经损伤很少发生 (0.35%).
- 修改程序具有最高的神经损伤风险.
- 鉴定的风险因素可以帮助患者咨询和THA的风险分层.


