移植后前3个月的污染暴露与较低的基线FEV和较高的CLAD风险有关
Denny Choi1, Michelle North2, Musawir Ahmed1
1Division of Respirology, Department of Medicine, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
概括
肺移植后的头三个月内暴露于黑碳 (BC) 显著降低了基线肺功能,并使慢性肺全移植功能障碍 (CLAD) 的风险增加了一倍. 减少BC暴露可能会改善长期的移植结果.
科学领域:
- 环境健康 环境健康
- 移植医学 移植医学 移植医学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 肺移植后的空气污染暴露与移植和患者存活率的减少有关.
- 这项研究调查了早期空气污染暴露对肺移植接受者的影响.
研究的目的:
- 为了检查空气污染暴露在肺移植后的前3个月内对基线1秒内强迫呼气体积 (FEV1) 的影响.
- 评估早期空气污染暴露与慢性肺异位移植功能障碍 (CLAD) 的发展之间的关联.
主要方法:
- 预计将在移植后6周和12周对82名双肺移植接受者进行环境监测.
- 使用暴露学方法和Cox比例危险模型来分析临床和暴露变量之间的关联.
- 多变量分析评估了空气污染对基线%预测FEV1和CLAD风险的影响.
主要成果:
- 较高的个人黑碳 (BC) 水平与基线FEV1.1%显著反转相关.
- 与暴露较低的患者相比,高于中位数的BC暴露患者的FEV1比基线水平低8.8%.
- 高个体BC暴露增加了2.4倍的CLAD危险风险.
结论:
- 在移植后的最初3个月内,个人BC水平升高会损害基线FEV1并增加CLAD风险.
- 在肺移植后早期实施尽量减少BC暴露的策略可以提高肺功能和长期存活率.
