在接受胃肠道癌症手术的老年患者中,术前的萨尔科佩尼亚和术后的妄想之间存在关联

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 手术瘤学手术瘤学
• 神经学 神经学

背景情况:

• 手术后痴呆症 (POD) 是手术后的一种常见的神经并发症,与患者的不良结果有关.
• 与年龄相关的肌肉质量和功能丧失,已被认为是POD的潜在预测因素.
• 在胃肠癌手术患者中,手术前的肉类和POD之间的确切关系需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查手术前的肉类和POD发生在接受胃肠癌手术的老年患者之间的相关性.
• 为了确定这种患者群体中萨科佩尼亚是否是POD的独立风险因素.

主要方法:

• 接受胃肠道癌症手术的老年患者 (≥60岁) 使用ISarcoPRM标准 (超声波肌肉质量,椅子站测试功能和手握强度) 进行了评估.
• 在手术后7天内或出院前,使用混乱评估方法 (CAM) 或CAM-ICU诊断了术后妄想症.
• 使用多变量逻辑回归和ROC曲线分析来评估POD手术前肉症的关联性和预测价值.

主要成果:

• 在130名患者中,43人患有手术前的肉症,24人 (18.5%) 患有POD.
• 手术前的肉类是独立与POD相关的,即使在调整年龄,认知状态 (迷你精神状态检查) 和手术内输血后.
• 使用手术前肉症预测POD的ROC曲线下的面积为0.680.

结论:

• 根据ISarcoPRM标准的定义,手术前的肉是胃肠癌手术后老年患者手术后痴呆症的独立预测因素.
• 这些发现凸显了在手术前评估老年患者的肉症的重要性,以确定那些患有 Delirium 风险较高的人.