肺切除后的出血和长期存活率:全国观测队列研究
Axel Dimberg1,2, Magnus Dalén1,2, Ulrik Sartipy1,2
1Department of Cardiothoracic Surgery, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
Journal of thoracic disease
|August 15, 2024
概括
肺部手术后出血显著增加死亡率和并发症. 这项全国性的研究发现,出血并发症导致长期存活率下降和更多的术后问题,尽管随着时间的推移,这一比例有所下降.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 外科手术的结果
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 肺部手术后的出血需要重新手术和输血,可能会使患者的结果恶化.
- 了解出血并发症对长期生存和术后发病率的影响对于改善患者护理至关重要.
研究的目的:
- 评估出血并发症对经历肺切除的成年患者的长期生存和术后并发症的影响.
- 在全国范围内分析出血并发症率的趋势,随着时间的推移.
主要方法:
- 分析了从瑞典胸部手术国家登记处接受肺切除 (2013-2021) 的成年患者.
- 患有出血并发症 (重新手术和/或输血) 的患者与没有出血并发症的患者进行了比较.
- 倾向分数和最佳完全匹配被用于控制基线差异.
主要成果:
- 在15617名患者中,4.1%的患者出现了出血并发症.
- 出血并发症与显著更高的90天死亡率 (OR: 3.66) 和降低的长期整体存活率 (aHR: 1.47) 相关.
- 术后并发症,包括感染,在患有出血并发症的患者中更为频繁 (OR: 3.00).
结论:
- 肺部手术后出血并发症与长期存活率降低和术后发病率增加有关.
- 在研究期间观察到出血并发症发生率显著下降.
