电刺激对危急患者的影响:随机对照试验的元分析
Lili Li1, Fei Li1, Xinyin Zhang1
1Emergency and Critical Care Center, Intensive Care Unit, Zhejiang Provincial People's Hospital, Affiliated People's Hospital, Hangzhou Medical College, Hangzhou, Zhejiang, China.
Frontiers in neurology
|August 15, 2024
概括
在重症患者中,电刺激显著改善肌肉强度 (MRC得分). 虽然它不会直接影响ICU停留时间,但可能会减少住院时间,这需要进一步调查.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 康复科学 康复科学 康复科学
- 神经肌肉生理学 神经肌肉生理学
背景情况:
- 危急病患者经常经历肌肉衰弱,影响恢复和结果.
- 在这种人群中,电刺激提高肌肉力量的有效性仍在争论中.
- 了解它对各种临床结果的影响对于基于证据的实践至关重要.
研究的目的:
- 系统地评估电刺激在改善严重疾病成年人的肌肉力量方面的有效性.
- 评估电刺激对机械通风持续时间,死亡率和重症监护室 (ICU) 和住院时间 (LOS) 的影响.
主要方法:
- 进行了随机对照试验 (RCT) 的元分析.
- 搜索包括PubMed,Cochrane图书馆和Embase,截至2024年6月15日.
- 分析的结果是医学研究委员会 (MRC) 评分,机械通风持续时间,死亡率和ICU/医院LOS.
主要成果:
- 包括23个RCT,包括1798名患者.
- 与通常护理相比,电刺激显著改善了总体肌肉力量 (MRC得分) (p=0.0008).
- 敏感性分析表明,在用电刺激时,ICU和医院LOS的潜在减少,尽管在所有子组分析中并不一致显著. 没有发现对死亡率或机械通风持续时间的显著影响.
结论:
- 在重症患者中,电刺激有效提高肌肉力量 (MRC分数).
- 需要进一步的研究来澄清其对住院和ICU停留时间的影响.
- 这种干预在重症监护康复中显示出前景,特别是在肌肉恢复方面.
