帕金森病深度大脑刺激后的救援植入:单中心经验和病例系列
Zane Schnurman1, Arash Fazl2, Andrew S Feigin3
1Department of Neurosurgery, NYU Langone Health, New York, New York, USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|August 15, 2024
概括
对于帕金森病 (PD) 患者,在脑下核深度大脑刺激 (DBS) 后,症状持久,针对其他大脑区域的第二个"救援线索"有效地改善了和动力障碍,没有并发症.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 运动障碍 运动障碍
背景情况:
- 脑下核深度大脑刺激 (STN DBS) 对帕金森病 (PD) 有效,但有些患者仅有适度的症状改善.
- 持续的震或动力障碍可能需要额外的刺激策略.
- 一个"救援线索"为耐火性PD症状的初级和二级目标提供双重刺激.
研究的目的:
- 评估"救援头"在PD患者中进行安置的结果,PD患者对初始STN DBS的反应不足.
- 为了描述救援植入后的患者人口统计和临床结果.
主要方法:
- 在2005-2023年期间在该机构接受治疗的PD患者的回顾性审查.
- 对接受第二次救援的患者的临床数据分析导致低于最佳的DBS反应.
- 收录标准:确认适当的领先位置和初始STN DBS的最佳编程.
主要成果:
- 在670名PD患者中,有7人获得了救援指导.
- 四名患有持久性动力障碍的患者在全球白体内置后得到改善.
- 三名患有持续震的患者通过腹中介 thalamus 刺激得到改善.
- 没有报告任何手术并发症,双重刺激被很好地容忍.
结论:
- 救援位是PD患者的一个子集的有效选择,这些患者患有耐火性动力障碍或震.
- 这种策略提供了一个额外的治疗途径,当初始STN DBS仅部分有效时.
- 通过救援线索的双刺激证明了在管理持久性PD症状方面的安全性和有效性.
