在中年和晚年成年期进行过导管肺置换
John D'Angelo1, John Lisko2, Vasilis C Babaliaros3
1Division of Internal Medicine, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia.
The American journal of cardiology
|August 15, 2024
概括
在40岁以上患有先天性心脏病的成年人中,透气管肺置换 (TPVR) 显示了有利的短期和中期存活率. 然而,右心室功能障碍仍然存在,这表明需要在这个不断增长的患者群体中优化TPVR时间.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 成年人的先天性心脏病
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 成人先天性心脏病 (ACHD) 的存活率正在改善,增加了对肺门干预的需求.
- 透气管肺置换 (TPVR) 是需要肺干预的ACHD患者的常见手术.
研究的目的:
- 评估40岁及以上患者TPVR的短期和中期临床结果.
- 在这个特定的年龄组中确定影响TPVR后生存的风险因素.
主要方法:
- 对67名年龄≥40岁的患者进行了回顾性队列研究,这些患者在2012年至2024年期间接受了TPVR.
- 使用描述性分析,卡普兰-梅尔生存分析和考克斯比例危险建模.
- 评估结果包括生存,并发症和右心室功能.
主要成果:
- 在TPVR的中位数年龄为48岁;中位数随访时间为3.5年.
- 一年,三年和五年生存率分别为95%,91%,82%.
- 在TPVR之前的住院状态是生存的显著负预测指标 (HR 24.7,p=0.002).
结论:
- 在40岁以上的患有ACHD的患者中,TPVR表现出有利的周围手术和中期结果.
- 右心室功能障碍在TPVR后没有显著改善.
- 需要进一步的研究来确定TPVR在老年ACHD患者的最佳时间.


