在左侧结直肠切除后,光成像可减少道泄漏:系统性审查和更新的元分析
Mufaddal Kazi1,2,3, Atul Ajith1,3, Abhiram Bhoyar4
1Department of Surgical Oncology, Tata Memorial Hospital, Mumbai, India.
ANZ journal of surgery
|August 16, 2024
概括
使用印ocyanine Green (ICG) 的光 perfusion 影像显著降低了左侧结直肠手术中解剖体泄漏率. 这种技术提供了临床上显著的好处,可能成为新的护理标准.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术技术 手术技术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 解剖漏是左侧结直肠手术的一个重要并发症.
- 视觉检查是目前评估静脉输液的标准.
- 需要改进评估组织输液的方法,以减少泄漏率.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析随机试验,比较光 perfusion 成像与视觉检查左侧结肠直肠解剖.
- 为了确定印ocyanine Green (ICG) 光成像在减少静脉漏的有效性.
主要方法:
- 对相关的随机试验进行全面的数据库搜索 (PubMed, Cochrane, Scopus, CINAHL, Google Scholar).
- 使用RoB2进行偏差风险评估,并使用GRADE Pro评估证据的确定性.
- 使用随机效应模型与日志概率比率对二分法数据的元分析.
主要成果:
- 包括6个随机试验,包括1949名患者.
- 印ocyanine Green (ICG) 光成像显示,在减少静脉漏方面,合并的几率比为0.586 (95% CI:0.434-0.792).
- 观察到泄漏率的绝对减少为4.7%,没有统计异质性 (I2=0).
结论:
- 在ICG光成像中,在左侧结直肠异构后,异构体泄漏率的统计显著降低.
- 证据质量中等,但观察到的好处表明ICG可以被认为是标准的护理.
- ICG在减少静脉漏方面提供了临床上显著的优势,改善了患者的治疗结果.
