在患有难以治愈的强迫症患者的玛刀囊切除术后,白质变化

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 放射性外科手术是如何进行的
• 神经科学是一个神经科学.

背景情况:

• 前侧囊切除术是对耐火强迫症 (OCD) 的治疗选择.
• 玛刀囊切除术 (GKC) 已经证明了强迫症治疗的安全性和有效性.

研究的目的:

• 用基于Fixel的分析 (FBA) 来描述GKC诱导的白质变化.
• 为了确定在强迫症患者中GKC疗效的潜在预测因素.

主要方法:

• 七名耐强迫症患者接受了双边GKC,针对内部囊前肢 (ALIC).
• 临床结果的评估是根据耶鲁-布朗强迫症度量 (Y-BOCS) 的百分比下降.
• 使用FBA分析白质完整性,测量纤维密度 (FD),纤维束截面 (FC) 和它们的组合 (FDC).

主要成果:

• 平均Y-BOCS得分减少在13个月的中位数随访时为61%,其中五名患者对治疗有反应.
• FBA揭示了ALIC和前额-thalamic辐射的对称FD减少.
• 沿上纵 (SLF) 观察到FC的减少,主要在左半球,而FDC的减少主要在右半球. 在Y-BOCS减少和ALIC腹部部分的纤维之间发现了正相关性.

结论:

• GKC是一种安全有效的治疗方法,可减少被选中的患者强迫症的严重程度.
• GKC诱导的白质变化超出了ALIC.
• 在右ALIC的腹部方面减少纤维完整性与更好的治疗结果有关.