对于患有转移性割抵抗性前列腺癌的患者,阿比拉或恩扎胺

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 阿比拉酸和恩扎胺是转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的首选治疗方法.
• 缺乏对比试验来比较它们的疗效,因此需要比较数据来指导治疗决策.
• 有信息的治疗选择对于优化mCRPC患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较mCRPC患者用abiraterone乙酸治疗的临床结果与enzalutamide.
• 评估总生存率 (OS),前列腺癌特异性生存率 (PCS),下一次治疗时间 (TTS) 和前列腺特异性抗原 (PSA) 反应时间 (TTR) 的差异.
• 为了识别不同患者亚组之间疗效的潜在差异.

主要方法:

• 在美国退伍军人事务部医疗保健系统中对mCRPC患者进行了回顾性多中心队列研究.
• 包括在2014年1月1日至2022年10月30日期间开始服用阿比拉酸或恩扎拉胺的患者.
• 使用治疗权重的逆概率 (IPTW) 来平衡基线特征和分析受限平均存活时间 (RMST) 差异.

主要成果:

• 与阿比拉乙酸相比,恩扎拉胺的启动与正常生存状况的统计学上显著改善有关 (RMST在4年间的差异为0.90个月).
• 对于TTS (4年后RMST差异为1.95个月) 和TTR (4年后RMST差异为3.57个月) 也观察到改善.
• PCS显示了微小的改善 (2年后RMST差异为0.48个月). 在没有先前使用多塞塔塞尔的患者或PSA翻倍时间>3个月的患者中,恩扎胺的OS益处更为明显.

结论:

• 与mCRPC患者的阿比拉酸盐相比,启动恩扎胺在OS,PCS,TTS和TTR中显示出小但统计学上显著的改善.
• 这些好处在短期结局 (TTS,TTR) 和特定子组中更为明显,包括那些没有先前使用多塞的或具有更长的PSA翻倍时间的子组.
• 这些发现提供了有价值的比较有效性数据,以帮助临床医生选择mCRPC的最佳疗法.